PrimaMedia, 28 июля. В понедельник, 27 июля, во Владивостоке прошла пресс-конференция (16+) краевого Минздрава, на которой эксперты подвели первые итоги полугодовой профилактической кампании и назвали тройку самых грозных недугов, обнаруживаемых у внешне здоровых людей. Министр здравоохранения Евгений Шестопалов, его заместитель и главные внештатные специалисты региона объяснили, почему игнорировать диспансеризацию сегодня попросту неразумно и какие изменения ждут пациентов в 2026 году.
За шесть месяцев профилактические осмотры и диспансеризацию прошли почти 463 тысячи жителей Приморья. По словам Евгения Шестопалова, это почти половина от годового планового показателя — в 2026 году пройти профилактические обследования должны около миллиона жителей региона. При этом женщины традиционно опережают мужчин: 275 тысяч против 188 тысяч.
"Частая отмазка — "нам некогда, мы на работе". Видимо, женщины лучше организуют своё время, понимая, что они хранительницы очага", — объяснил министр такую разницу.
Евгений Шестопалов. Фото: Яна Гайдук, ИА PrimaMedia
Впрочем, главная задача диспансеризации сегодня — вовсе не поиск уже развившейся болезни, а выявление тех самых факторов риска, которые только могут к ней привести.
"Не надо быть больным, надо быть здоровым. Только есть нюансы. И вот эти нюансы, эти факторы риска нужно выискивать", — подчеркнул Шестопалов.
Таких тревожных звоночков за полгода набралось более 300 тысяч. В лидерах — избыточная масса тела и нерациональное питание — по 88 тысяч случаев, а также повышенный уровень холестерина и низкая физическая активность — примерно по 75 тысяч человек.
Сердечно-сосудистые заболевания остаются абсолютным лидером по числу новых диагнозов. Выявлено около 5 тысяч свежих случаев ишемической болезни сердца и нарушений ритма. Главный кардиолог краевого Минздрава и заведующий кардиологическим отделением Владивостокской клинической больницы № 1 Дмитрий Богданов привёл ещё более впечатляющую цифру: гиперхолестеринемия — состояние, когда уровень холестерина в крови превышает 5 ммоль/л, — обнаружена у 77 тысяч обследованных, то есть у 16% всех, кто пришёл на диспансеризацию.
"Здесь основная задача — выявить факторы риска, когда у пациента ещё нет развитого заболевания, и начать профилактику. Да, это будут таблетки, но дозы и количество их будет намного меньше, чем для лечения", — пояснил Богданов.
Дмитрий Богданов. Фото: Яна Гайдук, ИА PrimaMedia
Онкология остаётся самым пугающим диагнозом. Главный внештатный онколог Минздрава Приморья и заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Эльвира Токарева сообщила, что за полгода выявлено более 400 злокачественных новообразований, и подавляющее большинство — на ранних стадиях.
"Ранние — это значит, мы можем излечить", — подчеркнула она.
Эльвира Токарева. Фото: Яна Гайдук, ИА PrimaMedia
Структура заболеваемости у женщин в крае не меняется десятилетиями: на первом месте — рак молочной железы (более 80% случаев выявляются на первой-второй стадии благодаря скринингу), за ним следуют рак кожи и колоректальный рак. У мужчин же картина изменилась: на первую позицию вышел рак предстательной железы — простой скрининг раз в пять лет начиная с 45 лет позволяет держать ситуацию под контролем. На втором и третьем местах — рак легких и колоректальный рак.
Ещё почти тысяча новых случаев сахарного диабета разных форм — тоже серьёзный сигнал. Министр назвал это заболевание "грозным врагом, скрытой проблемой".
Начальник отдела медицинской помощи взрослому населению Минздрава Приморья Евгения Шутка подробно остановилась на проблеме лишнего веса. За полгода выявлено 87 тысяч пациентов с избыточной массой тела и 20 тысяч — с диагнозом "ожирение".
"Ожирение — это уже заболевание. Оно тянет за собой сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет второго типа, является фактором риска для онкологии и даже нарушает репродуктивную функцию", — перечислила Шутка.
Евгения Шутка. Фото: Яна Гайдук, ИА PrimaMedia
В крае уже работают семь Центров здоровья и кабинеты медицинской профилактики в каждой поликлинике, а также школы для пациентов с хроническими заболеваниями — за полгода через них прошли 78 тысяч человек.
Программа диспансеризации в этом году заметно расширилась. Впервые введены липидный профиль (вместо одного лишь общего холестерина) и определение липопротеина (а) — генетически детерминированного показателя, который достаточно проверить один раз в жизни. Активно развивается репродуктивная диспансеризация: женщины до 49 лет могут бесплатно пройти ПЦР-диагностику на инфекции, передаваемые половым путём, а мужчины — осмотр уролога.
"Мужчины к своему доктору не ходили никогда, пока не заболели. Теперь с 18 лет все проходят осмотр уролога", — отметила Евгения Шутка.
О цифровизации рассказал заместитель министра Андрей Крукович. Единый колл-центр "1-300" сегодня обрабатывает более 300 тысяч звонков в месяц, а доля дозвонившихся с первого раза выросла с 50 до 85%. В мессенджере MAX (6+) уже заработали сервисы записи к врачу и телемедицинские консультации, а в ближайшее время запустят пилот по дистанционному закрытию больничных листов — пациенту не придётся лично идти в поликлинику, чтобы оформить документ для работодателя.
Андрей Крукович. Фото: Яна Гайдук, ИА PrimaMedia
Попасть на диспансеризацию можно, позвонив по номеру "1-300" или обратившись в свою поликлинику. Основной поток сегодня — люди от 35 до 55 лет, но в Минздраве всё чаще говорят о молодёжи и работающих гражданах.
"Мы заинтересованы в здоровье трудового человека. Должны предоставить маршрут, в том числе с выездом на место", — заявил Евгений Шестопалов.
Напомним, что медики Владивостока констатируют, что системные проверки помогают найти патологии лишь у каждого третьего подростка — остальные случаи долгое время остаются вне поля зрения специалистов. Основная опасность кроется в том, что воспаления и гормональные сбои годами протекают бессимптомно, а их последствия напрямую влияют на будущее материнство и отцовство.
